سم البوتولينيوم (البوتوكس) هو أكثر المواد التي عرفها الإنسان فتكاً؛ إذ إن ١٠٠ نانو غرام من هذه المادة تكفي لقتل إنسان متوسط وزنه ٧٠ كيلوغراماً؛ أي أن غراماً واحداً يمكنه قتل أكثر من مليون شخص. وعادة ما تظهر الأعراض في غضون ١٢ الى ٣٦ ساعة بعد دخوله مجرى الدم، فإذا لم يتلقّ المصاب العلاج المناسب سيلاقي حتفه؛ إلا أنه يستخدم لأغراض تجميلية تحت إشراف مختصين.